مقدمه
تپش قلب در شب یکی از شکایات شایع بیماران در کلینیکهای قلب و عروق است. بسیاری از افراد، مخصوصاً هنگام دراز کشیدن برای خواب، ناگهان احساس میکنند قلبشان سریع، نامنظم یا به شدت میتپد. این حالت ممکن است تنها چند ثانیه طول بکشد یا چند دقیقه ادامه یابد.
اما سؤال مهم این است که چرا تپش قلب در شب اتفاق میافتد و آیا باید نگران آن باشیم یا نه؟ در این مقاله، بهطور کامل دربارهی علت تپش قلب در شب، روشهای تشخیص، درمان و راهکارهای کنترل آن صحبت میکنیم.
تپش قلب چیست؟
تپش قلب (Palpitation) به احساس آگاهانه از ضربان قلب گفته میشود. ممکن است احساس کنید که قلبتان دارد سریعتر میزند، در حال پرش است، یا ضربانش نامنظم است. در اغلب موارد، تپش قلب بیخطر است، اما در بعضی افراد میتواند نشانهای از بیماریهای قلبی جدی باشد.

چرا تپش قلب در شب بیشتر احساس میشود؟
بسیاری از افراد در طول روز به دلیل مشغلهی کاری یا حواسپرتی متوجه تپش قلب خود نمیشوند. اما در شب، زمانی که بدن در حالت استراحت قرار میگیرد و سکوت محیط باعث تمرکز بیشتر بر بدن میشود، فرد به طور واضحتری ضربان قلب خود را حس میکند.
عوامل مختلفی میتوانند باعث تشدید تپش قلب در شب شوند که در ادامه به بررسی جزئی آنها میپردازیم.
۱. اضطراب و استرس
اضطراب یکی از شایعترین دلایل تپش قلب شبانه است. وقتی دچار استرس یا حمله اضطرابی میشوید، بدن هورمونهایی مثل آدرنالین و کورتیزول ترشح میکند که مستقیماً بر ضربان قلب تأثیر میگذارند.
در این شرایط، حتی در حالت استراحت هم ممکن است احساس کنید قلبتان به شدت میتپد.
راهکار
- تمرین تنفس عمیق قبل از خواب
- مدیتیشن و یوگا برای کاهش استرس
- پرهیز از فکر کردن به نگرانیها در رختخواب
۲. مصرف بیش از حد کافئین یا نیکوتین
نوشیدن چای، قهوه یا نوشابه در ساعات پایانی روز، یا سیگار کشیدن قبل از خواب، میتواند منجر به تپش قلب در شب شود.
کافئین سیستم عصبی را تحریک میکند و باعث افزایش ضربان قلب و فشار خون میشود.
راهکار
- قطع مصرف کافئین حداقل ۶ ساعت قبل از خواب
- پرهیز از نوشیدنیهای انرژیزا
- جایگزین کردن نوشیدنیهای آرامبخش مثل دمنوش بابونه یا گلگاوزبان
۳. اختلالات تیروئید
افزایش فعالیت غده تیروئید (هیپرتیروئیدیسم) یکی از علل پزشکی تپش قلب است. در این حالت، متابولیسم بدن بالا میرود و قلب مجبور است سریعتر کار کند.
افراد مبتلا به پرکاری تیروئید معمولاً دچار تپش قلب، لرزش دست، کاهش وزن ناگهانی و بیخوابی میشوند.
راهکار
- انجام آزمایش تیروئید در صورت تکرار تپش قلب
- مراجعه به متخصص غدد یا دکتر قلب در تهران برای بررسی دقیقتر
۴. کمخونی (آنمی)
وقتی بدن به اندازه کافی گلبول قرمز ندارد، اکسیژنرسانی به اندامها کاهش مییابد. در نتیجه، قلب مجبور میشود سریعتر بتپد تا این کمبود جبران شود.
به همین دلیل، تپش قلب شبانه در بیماران کمخون بسیار شایع است.
راهکار
- مصرف مواد غذایی غنی از آهن (عدس، جگر، اسفناج، گوشت قرمز)
- بررسی سطح هموگلوبین
- در صورت نیاز، مصرف مکمل آهن با تجویز پزشک
۵. افت قند خون در شب
اگر وعدهی شام سبک یا خیلی زود خورده شود، ممکن است سطح قند خون در نیمهشب کاهش یابد. در پاسخ، بدن هورمونهایی مانند آدرنالین ترشح میکند که باعث تپش قلب میشوند.
راهکار
- مصرف میانوعده سبک قبل از خواب (مثلاً شیر و بیسکویت سبوسدار)
- تنظیم وعدههای غذایی برای حفظ قند خون پایدار
۶. داروهای خاص
برخی داروها مانند اسپریهای آسم، داروهای ضداحتقان، یا داروهای تیروئید ممکن است باعث افزایش ضربان قلب شوند.
راهکار
- بررسی عوارض جانبی داروها
- مشورت با پزشک در صورت مشاهده تپش قلب مکرر
۷. مشکلات قلبی
در برخی موارد، تپش قلب در شب میتواند علامت بیماریهای قلبی مانند آریتمی، نارسایی قلبی یا بیماری دریچهای قلب باشد.
این نوع تپش قلب معمولاً با علائم دیگری مانند درد قفسه سینه، تنگی نفس، یا سرگیجه همراه است و نیاز به بررسی فوری دارد.
راهکار
- انجام نوار قلب (ECG)
- اکوکاردیوگرافی برای بررسی عملکرد قلب
- مراجعه به متخصص قلب و عروق در تهران

تشخیص تپش قلب شبانه
برای تشخیص دقیق علت تپش قلب، پزشک ممکن است آزمایشهای زیر را تجویز کند:
- نوار قلب (ECG)
- هولتر مانیتورینگ ۲۴ ساعته
- آزمایش خون (تیروئید، الکترولیتها، کمخونی)
- اکوکاردیوگرافی
درمان تپش قلب در شب
درمان به علت زمینهای بستگی دارد. اما به طور کلی روشهای زیر مؤثرند:
۱. تغییر سبک زندگی
- پرهیز از مصرف کافئین و الکل
- داشتن خواب کافی (۷ تا ۸ ساعت در شبانهروز)
- کنترل استرس با تمرینات آرامسازی
۲. درمان دارویی
در صورتی که تپش قلب ناشی از آریتمی یا فشار خون بالا باشد، پزشک ممکن است داروهای بتابلوکر یا ضدآریتمی تجویز کند.
۳. پیگیری تخصصی
در صورت بروز تپش قلب مکرر یا طولانی، حتماً باید با متخصص قلب مشورت کنید. گاهی نیاز به بررسیهای دقیقتری مانند الکتروفیزیولوژی قلب وجود دارد.

پیشگیری از تپش قلب شبانه
✅ کاهش مصرف نمک و غذاهای چرب
✅ ورزش منظم و سبک (مثل پیادهروی یا یوگا)
✅ نوشیدن آب کافی در طول روز
✅ اجتناب از استرس و تمرین آرامسازی ذهن
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟
در صورتی که تپش قلب شبانه همراه با یکی از علائم زیر باشد، مراجعه فوری به پزشک ضروری است:
- درد یا سنگینی قفسه سینه
- تنگی نفس شدید
- احساس ضعف یا بیهوشی
- تعریق زیاد یا حالت تهوع

جمعبندی
تپش قلب در شب میتواند علتی ساده مثل اضطراب یا مصرف قهوه داشته باشد، اما در برخی موارد نشانهای از بیماری قلبی یا اختلال هورمونی است.
با بررسی دقیق و اصلاح سبک زندگی، اغلب میتوان این مشکل را کنترل کرد. اگر تپش قلب مداوم دارید، بهتر است برای اطمینان از سلامت خود به متخصص قلب و عروق در تهران مراجعه کنید.
دکتر کبری دوستعلی
متخصص قلب و عروق – فارغالتحصیل دانشگاه شهید بهشتی تهران
📍 آدرس مطب: زعفرانیه، نبش خرمنژاد، پلاک ۲۰، احد ۳۰۱
📞 شماره تماس: 09009402088 | 09009502088
🌐 وبسایت: https://drdoostali.ir
📱 اینستاگرام: dr.doostali